- 柯丹;万远芳;
目的回顾性分析小剂量硫唑嘌呤(AZA)治疗自身免疫性大疱性皮肤病的疗效及安全性。方法分析2017年1月—2018年6月在我科住院的120例自身免疫性大疱性皮肤病患者治疗中糖皮质激素及AZA的使用情况、硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)突变基因检测情况,AZA的疗效及不良反应的发生情况。结果 120例患者中33例使用了AZA 100 mg/d,患者根据自身免疫性大疱性皮肤病(ABSIS)评分分为轻度21例,中度77例,重度22例。其中大疱性类天疱疮59例,5例患者使用AZA,均为单纯使用激素后效果不佳的患者,使用AZA后起效时间为12～21 d,平均起效时间(15.60±2.32)d;天疱疮患者61例,28例患者使用AZA,与未使用AZA组比较中度和重度患者激素控制量显著下降。30例TPMT基因突变检测阴性的患者有2例使用AZA后仍出现严重不良反应。结论 AZA组需要更小的激素控制量,对于单用激素效果不佳的患者联合AZA可以更好控制病情,但是要注意AZA的不良反应,对TPMT基因突变检测阴性的患者也应严密检测其不良反应。
2019年04期 v.18 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] - 邹爱玲;石年;石娴;解翠林;顾磊;陈用军;牛彬;
目的通过检测皮肤鳞状细胞癌(CSCC)和鲍温病(BD)组织中p53和p16蛋白的表达情况,分析p53和p16蛋白表达之间的相互关系,探讨二者在CSCC和BD发生、发展中所起的作用。方法应用免疫组织化学SP法检测50例皮肤鳞癌组织(其中高分化鳞癌30例,中低分化鳞癌20例)、30例BD组织以及20例正常皮肤组织标本中p53和p16蛋白的表达及分布。结果 p53蛋白在正常皮肤组织、BD及CSCC中表达的阳性率分别10.00%、36.67%及80.00%,p53蛋白在高分化鳞癌和中低分化鳞癌中表达的阳性率分别为76.67%和85.00%,p53蛋白在BD和CSCC中表达阳性率均高于正常皮肤组织(P<0.05)。p53蛋白在BD中表达阳性率低于CSCC,二者差异有显著统计学意义(P<0.001)。p53蛋白在BD、高分化鳞癌及中低分化鳞癌中的表达率呈上升趋势,差异有显著统计学意义(P<0.001)。p16蛋白在正常皮肤组织、BD及皮肤CSCC中表达的阳性率分别为0.00%、53.33%及22.00%,在高分化鳞癌和中低分化鳞癌中表达的阳性率分别为30.00%和10.00%。p16蛋白在BD和CSCC中表达阳性率均高于正常皮肤组织(P<0.05)。p16蛋白在BD中表达阳性率高于肾CSCC,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。p16蛋白在BD、高分化鳞癌、中低分化鳞癌中的表达阳性率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。BD中p53和p16蛋白的表达呈正相关性(rs=0.402,P<0.05)。CSCC中p53和p16蛋白的表达呈负相关性(rs=-0.579,P<0.001)。结论 p53及p16的高表达可能在BD的发生中起重要作用,且p53的高表达可能在CSCC的发生、发展及浸润中同样发挥着重要作用,p16的低表达可能对CSCC的进展有重要意义。
2019年04期 v.18 293-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K] - 周培媚;付丽新;陈涛;路永红;曾世华;韩莉;杜建蓉;刘萍;
目的探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-4、IL-10、干扰素(INF)-γ的表达及其与病情的相关性。方法采用酶联免疫法检测52例CSU患者及30名健康志愿者血清IL-17、IL-4、IL-10、IFN-γ水平。结果 CSU患者组血清IL-17、IL-4、IL-10水平明显高于对照组(P<0.05),IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05);IL-17水平与荨麻疹症状评分正相关(r=0.41,P<0.05),与病程不存在相关性(r=0.10,P>0.05);CSU患者组血清IL-17的变化与IL-4、IL-10、INF-γ的变化不存在相关性(r分别为0.13,0.08,0.11,P>0.05);自体血清皮肤试验阳性患者血清IL-17水平明显高于阴性者(P<0.05)。结论 CSU患者外周血血清IL-17高表达,且与症状评分正相关。
2019年04期 v.18 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 李文东;李淑莲;林惠玲;谌泰春;童曼莉;张惠林;
目的探讨梅毒螺旋体特异性IgM(Tp-IgM)抗体在患者血清治愈判断中的应用价值。方法厦门大学附属中山医院诊治的1 035例梅毒确诊患者,经治疗后每3个月复查甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST),首次TRUST转阴时,采用荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)检测血清治愈患者Tp-IgM抗体,阳性者采用胶体金法和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)验证,并结合其临床资料进行分析。结果在2年的血清学随访过程中,共入组126例梅毒血清治愈患者,其中4例FTA-ABS-IgM抗体阳性,经胶体金法和TPPA验证后有3例Tp-IgM阳性。结论部分临床血清治愈的梅毒患者可能有传染性,在临床血清治愈判断中除了快速血浆反应素试验外,有必要加入Tp-IgM指标。
2019年04期 v.18 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 徐晨琛;王俊慧;徐怡嘉;刘楠;崔炳南;
目的描述色素性紫癜性皮病(PPD)的皮肤镜特征,探讨皮肤镜在PPD诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月于中国中医科学院广安门医院就诊行皮肤镜检查和组织病理检查的PPD患者的皮肤镜照片,评估背景颜色、血管结构及非血管特征3方面的特征。结果共选取28例患者的69处皮肤镜照片,PPD皮肤镜下最常见的背景颜色为铜红色(59.4%,41/69),最常见的血管结构为红色点和红色小球(分别68.1%,47/69和95.7%,66/69)。最常见的非血管性结构为棕色点和棕色小球(分别60.1%,42/69)和棕色网状结构(79.7%,55/69)。结论 PPD有特征性的皮肤镜表现,皮肤镜在本病的诊断和鉴别诊断中有很大的价值。
2019年04期 v.18 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
- 姚立山;王秀萍;
目的观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病血热风燥证患者外周血Th17细胞因子及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的影响。方法将104例寻常型银屑病血热风燥证患者随机分为2组,对照组52例应用卡泊三醇软膏治疗,研究组52例应用凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分,检测2组治疗前后外周血Th17细胞因子及血清TC、TG水平,记录2组治疗前后皮肤屏障功能。结果研究组治疗后临床治疗总有效率92.31%显著高于对照组71.15%(P<0.05);2组治疗后PASI评分、血清白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-23及TC、TG水平均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后皮肤经皮水分丢失(TEWL)值均显著低于治疗前(P<0.05)、角质层含水量和皮脂含量均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组皮肤TEWL值显著低于对照组(P<0.05)、角质层含水量和皮脂含量均显著高于对照组(P<0.05)。结论凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热风燥证患者,疗效确切,同时能明显降低外周血Th17细胞因子及血清TC、TG水平。
2019年04期 v.18 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 何磊;陈军;陈丽莉;李雪飞;王皓;牛艳东;于淑萍;秦树存;李保强;段昕所;
目的通过旷场实验以及洞板实验评估银屑病对小鼠焦虑样行为学的影响。方法 10个月龄的雄性小鼠20只,随机分为2组,对照组和模型组各10只。通过咪喹莫特诱导银屑病小鼠模型。1周后应用旷场实验以及洞板实验方法,检测小鼠焦虑样行为学改变。结果与对照组相比,银屑病模型组小鼠其探索潜伏期较正常对照组延长,但无统计学意义。旷场实验中,银屑病模型组总路程、平均速度、中央区域停留时间、中央区域探索次数较对照组减少,洞板实验中,银屑病小鼠模型组探洞次数较正常对照组减少。结论银屑病可导致小鼠出现焦虑样行为。
2019年04期 v.18 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] - 夏米娜;刘彦群;翟晓翔;
目的研究分析缝隙连接(Cx)蛋白及其mRNA在寻常型银屑病皮损中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法选取2015年1月—2017年12月我院接诊治疗的寻常型银屑病患者80例作为研究组,选取同期在我院进行体检的健康人80例作为对照组,采用银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分对患者病情进行评定,分别采用免疫组化和基因组扩增试剂盒检测Cx蛋白及其mRNA表达水平,比较研究组和对照组检测结果,对比2组间检测结果的意义,分析指标水平与病情严重程度的相关性。结果 4组患者Cx26蛋白平均光密度值比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组Cx26、Cx43蛋白及表达显著高于对照组(P<0.05);4组患者Cx26蛋白对应mRNA平均光密度值比较差异有统计学意义(P<0.05),各组Cx30、Cx31、Cx31.1、Cx32、Cx37及Cx45蛋白及其对应mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组Cx26、Cx43蛋白及其对应mRNA表达显著高于对照组(P<0.05),不同病情严重程度的患者Cx26和Cx43蛋白及其mRNA表达意义差异有统计学意义(P<0.05),Cx26(r=0.624,P<0.01)和Cx43(r=0.595,P<0.01)及其mRNA表达水平与PASI评分存在显著的正相关性。结论 Cx26和Cx43及其mRNA在银屑病患者中的表达显著偏高,其表达水平与患者病情严重程度显著正相关,为银屑病的临床诊断和治疗中的病情评估有着一定的参考价值。
2019年04期 v.18 316-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] - 童辉;石年;陈用军;王建;
目的探讨音乐疗法对慢性湿疹患者心理状况、血清神经肽、血清总IgE及疗效的影响。方法选取我科住院部100例湿疹患者,按照随机数字表法分为试验组及对照组,每组各50例患者,2组给予对症药物治疗,试验组在对照组基础上给予音乐治疗,治疗10 d后分别记录2组治疗前后症状自评量表评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、血清总IgE水平,比较2组各项指标,以评价音乐疗法的疗效。结果试验组SCL-90评分、EASI评分、SP、VIP、血清总IgE水平比对照组各项指标低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法可改善慢性湿疹患者存在的心理问题,减少SP、VIP、血清总IgE浓度,加快湿疹患者病情好转,可做为临床辅助治疗手段。
2019年04期 v.18 320-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] - 刘卉;曹俊;
目的观察用自拟消疹煎联合西药治疗慢性湿疹的临床效果及对患者血清外周血白细胞三烯B4(LTB4)、白细胞介素(IL)-18、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、干扰素(INF)-γ的影响。方法将我院收治的104例慢性湿疹患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予氯雷他定片治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟消疹煎内服,2组均连续治疗2周。治疗前后采用湿疹皮损面积和严重程度指数(EASI)评分评价皮损症状的严重程度及皮损面积,用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评价生活质量,监测LTB4、IL-18、ECP、IFN-γ水平,对比2组的临床疗效,统计治疗过程中的不良反应,随访半年计算复发率。结果观察组经治疗后的临床疗效高达90.38%,较对照组的76.92%明显升高(P<0.05);治疗后,观察组患者的皮损改善优于对照组,患者的红斑、硬肿、苔藓化、表皮剥脱、皮损面积等方面的评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量改善优于对照组,其DLQI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血清因子LTB4、IL-18、ECP水平明显低于对照组,INF-γ水平则明显高于对照组(P<0.05)。2组患者均未见严重不良反应,对照组患者治疗过程中不良反应率高达26.92%,较观察组的不良反应率为7.69%明显升高,且对照组复发率高达27.27%,观察组患者复发率为1.9%(P<0.05)。结论加用自拟消疹煎联合治疗更利于减轻皮损的严重程度,缩小湿疹面积,提高患者生活质量,疗效肯定,用药安全性高,且不易复发,其起效机制可能在于通过下调外周血LTB4、IL-18、ECP水平而减轻皮肤的炎性损害,有一定的临床推广应用价值。
2019年04期 v.18 323-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K] - 张仲昭;邓静文;张禁;闫玉红;王冬梅;甄伟;卢传坚;
目的探讨中药PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油对寻常型银屑病患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、干扰素(IFN)-γ及肿瘤坏死因子(TNF)-α共7项细胞因子的影响。方法收集解放军一九五医院收治的寻常型银屑病患者20例,随机分为试验组和对照组,每组各10例,试验组给予PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油治疗,对照组给予颗粒安慰剂联合温泉及煤焦油治疗,治疗4周后观察临床疗效;采用流式液相多重蛋白定量技术对治疗前后血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ及TNF-α共7项细胞因子进行检测,并与10例健康血清进行对照。结果临床试验结果显示试验组患者有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验结果显示试验组治疗后较治疗前血清IL-17水平显著上升,趋向于健康对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后较治疗前血清IFN-γ水平显著上升,趋向于健康对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2,IL-4,IL-6,IL-10及TNF-α在本次实验中治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究提示PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油疗效优于颗粒安慰剂联合温泉及煤焦油;PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油治疗寻常型银屑病的作用点有可能是在Th17通道;安慰剂联合温泉及煤焦油治疗寻常型银屑病的作用点有可能是在Th1通道。
2019年04期 v.18 327-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
- 池新红;张娜;王丽;
目的研究咪康唑氯倍他索乳膏联合丁酸氢化可的松对儿童湿疹外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、白细胞介素(IL)-18、免疫球蛋白(Ig)E的影响。方法选择2015年1月—2018年12月我院的48例儿童湿疹患者,随机分为2组。2组均给予对照组单用丁酸氢化可的松,观察组联用咪康唑氯倍他索乳膏。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组的湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的湿疹消退时间为(4.13±1.29)d,明显短于对照组的(6.37±1.44)d(P<0.05);治疗后2组的外周血EOS、血清IL-18、Ig E水平均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论咪康唑氯倍他索乳膏联合丁酸氢化可的松对儿童湿疹有显著的疗效,其机制可能与降低患儿外周血EOS、血清IL-18、IgE水平有关。
2019年04期 v.18 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 赵青;李岚;姜南雁;
目的研究别嘌呤醇所致药疹的临床特征。结果 61例别嘌呤醇引起药疹患者男39例,女22例;潜伏期为3～45 d,平均(16.13±1.27)d。弥漫分布麻疹样斑丘疹5例;多形红斑14例;重症多形红斑11例;疱性表皮松解7例,剥脱性皮炎24例;成人重症药疹易出现肝肾等内脏损害;61例重症药疹患者糖皮质激素的有效剂量等效为泼尼松平均为1.5 mg/(kg·d)。结论别嘌呤醇所致药疹的平均潜伏期为(16.13±1.27)d;平均发病年龄(65.12±2.98)岁,男性较女性多发;别嘌呤醇引起的药疹发病率有逐年增加的趋势;多数患者由于未立即停药并未及时规范治疗导致短期内由轻型进展为重症药疹;及时停药和使用足量的糖皮质激素可能是阻止患者向重症多形性红斑、剥脱性皮炎及大疱性表皮松解型发展的关键;等效的泼尼松1.2～2.0 mg/(kg·d)的激素有效量疗效较好,且在住院期间多数患者未出现明显糖皮质激素不良反应。
2019年04期 v.18 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 裴会乐;刘益民;代涛;邓涛;
目的探讨黄金微针射频治疗腋臭的有效性、安全性及患者的满意度。方法采用以色列BodyTite黄金微针射频治疗92例腋臭患者。1次治疗后随访3～6个月评定疗效、并发症及复发情况。结果痊愈68例,好转16例,无效8例,总有效率91.3%,轻、中度患者的痊愈率高达87.5%,部分患者出现表皮烫伤、溃疡、上肢麻木等并发症,经对症治疗均治愈。结论 BodyTite黄金微针射频治疗腋臭有创伤小、操作简单、无停工期、不良反应少、表皮损伤轻、复发率低、患者满意度高等优点,适合轻中度腋臭患者,值得临床推广应用。
2019年04期 v.18 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] - 魏淑相;范国娟;
目的观察中药自拟方消痤饮联合艾拉光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的疗效及安全性。方法本研究为开放性研究,选取中重度痤疮患者33例,给予中药自拟方消痤饮联合ALA-PDT治疗,并进行血清睾酮水平检测。结果治愈率为24.2%,总有效率为93.9%,无效率为6.1%,经统计学分析患者治疗前后血清睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药自拟方消痤饮联合ALA-PDT治疗对中重度痤疮是安全有效的。
2019年04期 v.18 340-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 孔迎辉;江明;孙卫国;
目的观察光动力疗法(PDT)联合祛疣解毒煎熏洗治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效和安全性。方法 76例男性尿道尖锐湿疣患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组单纯采用PDT,观察组在对照组基础上加用祛疣解毒煎熏洗治疗,比较2组疗效、不良反应发生率及复发情况。结果观察组与对照组治愈率分别为94.7%和86.8%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组的复发率显著低于对照组(2.8%vs. 24.2%),不良反应发生率也明显低于观察组(2.6%vs. 23.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组共10例患者出现轻微不良反应,均为光照部位轻度红肿,无严重不良反应。结论 PDT联合祛疣解毒煎熏洗治疗男性尿道尖锐湿疣治愈率高,复发率低,不良反应小,值得临床参考推广。
2019年04期 v.18 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 张军弼;佘远遥;陈少君;
目的以液氮冷冻治疗为对照,观察火针治疗脂溢性角化病(SK)临床疗效及安全性。方法 SK患者98例,随机分2组,试验组48例,采用火针治疗;对照组50例采用液氮冷冻治疗。2组治疗2周后比较总有效率及痊愈率,8周后观察不良反应,半年后随访观察疾病复发情况。结果 2组总有效率均为100%,试验组痊愈率85.4%,痊愈率58.0%,2组痊愈率比较,试验组明显高于对照组(χ~2=9.02,P<0.01)。治疗8周后试验组出现色素沉着6例,色素减退0例;对照组出现色素沉着17例,色素减退3例,半年后随访发现,试验组患者中有12例复发,对照组患者中有15例复发。结论火针治疗SK有较好的临床疗效以及较高的安全性。
2019年04期 v.18 345-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 孟祖东;杜天平;王玉;黄霞;汪小兰;
目的分析光动力疗法(PDT)治疗恶性皮肤肿瘤及癌前期皮肤病临床疗效及不良反应。方法对266例恶性皮肤肿瘤及癌前期皮肤病患者进行PDT或PDT联合手术切除治疗,评价治疗疗效、不良反应发生情况和复发率。结果 (1)266例患者包括Bowen病47例,Paget病18例,基底细胞癌(BCC)98例,鳞状细胞癌(SCC)74例和光化性角化病29例;(2)266例患者平均(2.10±0.98)个疗程,痊愈254例,好转7例,5例无效,总有效率98.12%。68例单纯PDT患者,有效率97.05%。198例手术联合PDT患者,有效率98.48%;(3)红肿、疼痛、瘙痒、灼伤和溃烂等不良反应发生率分别为98.50%、91.73%、92.86%、3.38%和1.50%;(4)总复发率为12.78%,Bowen病、Paget病、BCC、SCC和光化性角化病的复发率分别为10.64%、22.22%、18.92%、12.16%和6.90%。结论 PDT对恶性皮肤肿瘤及癌前期皮肤病,有疗效好、不良反应轻、复发率低等效果,值得在临床上推广使用。
2019年04期 v.18 348-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 庄滨瑜;
目的探讨强脉冲光(IPL)联合30%超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的治疗效果。方法选取2014年5月—2016年10月哈尔滨医科大学附属第四院皮肤科门诊收治面部轻中度痤疮患者临床资料,依据不同的治疗方法进行分组,分为IPL联合30%超分子水杨酸治疗(治疗组)25例;单纯30%超分子水杨酸治疗27例(对照1组);单纯IPL治疗28例(对照2组)观察3组患者面部轻中度痤疮在3周、6周的皮损疗效及3组患者面部轻中度痤疮遗留痘印及瘢痕疗效。结果治疗组面部轻中度痤疮在3周、6周有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组面部轻中度痤疮遗留痘印的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPL联合30%超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的方法在皮损疗效、遗留痘印及瘢痕疗效明显,是一种起效快、效果好、不良反应小的治疗方法。
2019年04期 v.18 350-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] - 朱烨;杨小林;肖东;
目的探究消风止痒汤联合姜膏在治疗神经性皮炎中的止痒效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年1月—2017年12月于我院进行治疗的65例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(32例)和对照组(33例),对照组患者进行常规治疗,试验组患者使用消风止痒汤联合姜膏进行治疗,2组治疗时间均为4周,使用4项目瘙痒量表(FIIQ)对2组患者干预前、治疗2周及4周时的评分进行对比,对2组患者治疗前后的T3淋巴细胞、NK细胞活性及白细胞介素(IL)-2活性进行对比,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者干预前后的焦虑抑郁情况进行对比,最后对比2组患者治疗过程中不良反应发生率。结果干预前2组FIIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预第2周、第4周试验组患者得分低于对照组(P<0.05);干预前2组T3淋巴细胞、NK细胞活性及IL-2活性对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组细胞活性均高于对照组(P<0.05);干预前2组患者HAMA及HAMD得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组得分均低于对照组(P<0.05);试验组治疗中不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论消风止痒汤联合姜膏对神经性皮炎有较好的止痒效果,同时能够提高患者的免疫功能,缓解其不良情绪。
2019年04期 v.18 354-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
- 赵建平;尹满香;钱武;徐珍;
<正>1临床资料患者女,62岁,因右侧胸腹部皮肤红斑伴瘙痒4年,加重1个月,于2018年6月24日来我院就诊。患者4年前发现右侧胸部季肋处皮肤约鸡蛋大小隆起性红斑,轻度瘙痒,患者未引起重视,逐渐向右侧胸腹部蔓延,在多家医院诊断为"皮炎、湿疹",予以糖皮质激素类药膏外用,症状无好转,皮疹仍进
2019年04期 v.18 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] - 杜阳;
报道寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮1例。患者男,56岁,既往银屑病史40余年反复未愈,现全身弥漫性水疱、大疱10 d。皮肤科情况:躯干四肢见粟粒至1元硬币大红斑,上见银白色鳞屑,刮去鳞屑可见发亮的薄膜及点状出血,同形反应阳性。于红斑及正常皮肤上见粟粒至核桃大水疱,疱壁紧张,疱液清亮,尼氏征阴性。组织病理及免疫荧光检查均符合大疱性类天疱疮。诊断:寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮。
2019年04期 v.18 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] - 刘汀;谭亚琦;张秀英;何焱玲;
患者男,47岁,口唇上方及左眼睑红色丘疹1个月。皮损组织病理示:真皮内可见密集的组织细胞浸润,并可见大小不等的组织细胞团块,其内可见大量的多核巨细胞,个别巨细胞内可见吞噬的淋巴细胞,团块表面混有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润。免疫组织化:S-100蛋白阳性、CD68阳性、CD1a阴性。诊断:皮肤型Rosai-Dorfman病。
2019年04期 v.18 360-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K] - 万远芳;陈征;贺淑丹;王苏平;
<正>1临床资料患者女,38岁,因"枕部红斑、丘疹、脓疱伴痒、痛3个月",于2017年12月来我科就诊。现病史:入院3个月前,患者无明显诱因于枕部出现数个米粒至黄豆大小红斑丘疹及脓疱,伴瘙痒及疼痛感。搔抓后脓疱破溃流脓,无畏寒、发热、恶心、呕吐,自行外涂皮炎平后,脓疱逐渐增多,反复于外院就诊,诊断毛
2019年04期 v.18 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] - 牟青;赵颖;马伟元;
报道1例发生于鼻背部的皮肤混合瘤。患者女,55岁。右鼻背部肤色丘疹并缓慢增大1年余。皮肤组织病理检查:组织学图像符合皮肤混合瘤。诊断:皮肤混合瘤。治疗:予手术完整切除皮损。
2019年04期 v.18 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 刘橙雨;崔丽霞;彭戈;张悦;王晓琴;杨帆;韩秀萍;
乳房外Paget病是一种少见的上皮来源的皮肤肿瘤,好发于中老年人,可伴发内脏恶性肿瘤。其皮损临床表现与湿疹很相似,极易误诊。本文报道1例70岁女性患者,外阴皮疹伴瘙痒3年,多次按"湿疹"、"糖尿病溃疡"治疗。经组织病理及免疫组化确认为乳房外Paget病。该患者在确诊3个月后去世。
2019年04期 v.18 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 宓嘉辉;姜冠潮;杨明;
毛母质瘤临床少见,且发病机制尚不明确。本例患者发病前有明确的蚊虫叮咬史,本文结合该病例回顾毛母质瘤临床特点,推测蚊虫叮咬可能为该病的诱因并提出假设。
2019年04期 v.18 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K] - 赵星云;张杰;于波;
患者男,30岁。趾甲变形、增厚23年,四肢、躯干丘疹、水疱、结节17年。皮肤科检查:全身多处绿豆至蚕豆大小粉红色扁平丘疹、结节、瘢痕,表面可见糜烂、结痂,趾甲均变黄、变形、增厚。皮肤组织病理:角化过度,表皮萎缩,表皮突消失,表皮下裂隙形成;真皮浅层血管扩张,淋巴细胞浸润,胶原增生,散在表皮囊肿。诊断:痒疹样营养不良性大疱性表皮松解症。家系调查:4代共21例,有8例患病,其中男5例,女3例,符合常染色体显性遗传。
2019年04期 v.18 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] - 林鹏;王红梅;丁伟芳;李娟娟;
患者男,73岁,躯干、四肢皮肤泛发密集粟粒至黄豆大淡红色斑丘疹3个月,加重半个月,Auspit征(-),尼氏征(-),部分皮疹破溃、出血、结痂,边界清晰。患者无发热、淋巴结及肝脾肿大。组织病理:表皮角化不全,棘层上半部灶性坏死,基底细胞液化变性,基底层下裂隙形成,真皮浅层大量淋巴细胞浸润。直接免疫荧光:基底膜IgG(-)、IgM(-)、IgA(-)、C3(±)。诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹。
2019年04期 v.18 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]